近日,山东第一医科大学附属第一医院辛涛教授团队和临沂市人民医院脑肿瘤(一)与神经脊柱外科王明光主任团队为一位因脑梗死遗留痉挛性偏瘫的患者赵先生成功实施了“健侧颈7神经移位术”,这是临沂市人民医院首次开展此项手术,同时也填补了临沂市该技术的空白。
山东第一医科大学附属第一医院副院长辛涛教授进行神经吻合
患者赵先生,因7年前左侧基底节脑梗死遗留右侧肢体偏瘫,经过多年的康复训练,赵先生勉强可以行走,全身平衡功能较差,右手几乎不能活动,生活自理困难。在了解到“颈7神经移位术”是治疗中枢性偏瘫的有效方式后,赵先生手术意愿强烈,立即来我院找到王明光主任要求手术治疗。王明光主任为赵先生介绍,该手术仅仅在双侧颈部分别做一个比较小的切口,将健侧颈7神经移位到瘫痪侧的颈7神经,使得患侧上肢与健侧大脑半球建立联系,配合后期系统的康复训练,从而实现大脑功能重塑,进而使健侧大脑支配双侧上肢。
经过术前充分的评估,辛涛教授与王明光主任制定了详细完备的手术方案,术中在神经电生理监测下仔细辨认臂丛神经上、中、下干,充分游离健侧颈7神经根,测量神经根长度约6.5cm,为手术的成功奠定了基础,经过医生、麻醉、护理团队6个多小时的通力配合,成功将健侧颈7神经根与患侧颈7神经根经椎前食管后通路吻合。术后,赵先生的右上肢肌张力明显下降,左侧上肢活动良好,由于神经愈合与功能重建需要时间,所以经过一年的康复训练,赵先生的右上肢功能还会有进一步改善,逐步实现肢体功能康复。