1月21日，山东大学附属济南市中心医院血管外科成功为腹主动脉瘤并瘤体内血栓形成患者实施微创手术，拆除了患者体内的“不定时炸弹”。
患者老年男性，体检发现腹主动脉瘤。主动脉CTA提示:左肾动脉起始段重度狭窄，肾下腹主动脉瘤样扩张，并瘤体内血栓形成，累计双侧髂总动脉。经过术前讨论，完善各项术前准备，排除手术禁忌症，根据测量的CT数据，手术方案定为：腹主动脉瘤腔内隔绝术+左肾动脉支架植入术。
血管外科孟庆义主任主刀，麻醉科孟凡军主任麻醉，在介入科技师及护士的密切配合下，应用双侧股动脉穿刺并预置血管缝合器技术，用时2小时完成手术。此穿刺技术避免双侧腹股沟区长约150px的切口，节省手术时间，有利于患者术后恢复。
腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性，男女之比为10：3,尤其是吸烟者，吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。常见的病因有动脉粥样硬化，其他少见病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、感染、结缔组织病等。腹主动脉瘤的常见致病危险因素包括：吸烟、高血压、高龄、男性等。并且随着其直径的增大，发生破裂造成大出血的风险越高，被形容为“腹部的不定时炸弹”。
此患者术前血压波动较大，最高时190/100mmHg。血压升高时，患者出现腹部不适症状，主要表现为腹部胀痛。该患者合并左侧肾动脉狭窄，肾动脉狭窄可导致肾血管性高血压病，导致患者血压较难控制。因此在处理腹主动脉瘤的同时，左肾动脉进行支架植入术，解除了肾动脉的狭窄，患者术后血压稳定，未再出现腹部胀痛等不适。
